Детское слабительное: какие препараты назначают ребенку и как они действуют при запоре
Очень часто родители обращаются к педиатру или гастроэнтерологу из-за запоров у своих детей. Как утверждают педиатры, до 95% таких случаев носят функциональный характер. Это означает, что причиной задержки стула является неправильная координация мышечной перистальтики кишечника и недостаточная нервная регуляция. При этом само состояние кишечника и пищевой системы остается здоровым.
Нормы частоты стула у малышей сильно варьируются в зависимости от возраста. Так, до шести месяцев ребенок может испражняться от трех до 10 раз в сутки, а по мере взросления он все реже и реже ходит в туалет. Если ребенок реже двух раз в неделю испытывает затруднения с дефекацией, испускает плотный кал большого объема – это может означать, что у него запор.
Установлено, что примерно 25-30% детей в России страдают нарушениями дефекации. Для решения этой проблемы в аптеках можно найти детские слабительные препараты, но выбирать их нужно с учетом качества и безопасности. В редких ситуациях запор у детей может быть обусловлен воспалительной патологией ЖКТ, нарушением всасывания определенных пищевых молекул, ферментативной недостаточностью, аномалиями развития кишки и опухолевыми образованиями.
Источники:
- Белоусова О. Ю. Функциональный запор у детей раннего возраста в свете Римских критериев IV пересмотра. Международные рекомендации. 2019. URL: https://cyberleninka.ru/.
- РНИМУ им. Н. И. Пирогова. Диагностика и тактика ведения детей с функциональными запорами. Пособие для врачей. 2015. URL: https://www.ismu.baikal.ru/.
- Vandenplas Y. et al. Функциональный запор у детей. 2017. URL: https://cyberleninka.ru/.
- Думова Н.Б., Кручина М.К. Функциональный запор у детей разных возрастных групп. РМЖ. 2012. URL: https://www.rmj.ru/.
Что назначают при запорах у детей?
Лечение функционального типа запоров проводят в нескольких направлениях. Врачи рекомендуют диетотерапию с коррекцией рациона и добавлением в меню большего количества растительной клетчатки. Также важно нормализовать питьевой режим и повысить уровень двигательной активности ребенка. Врачи отмечают, что эффективным способом лечения является медикаментозное воздействие.
Отдельного внимания заслуживают детские слабительные быстрого действия. Сегодня можно подобрать максимально безопасный препарат, который поможет наладить работу кишечника уже через несколько минут и не вызовет привыкания. Врачи отмечают, что особенно важно начинать лечение своевременно. Чем раньше ребенок получит помощь, тем лучше будет результат.
(Источник: Эрдес С. И. и соавт. Эпизодические и хронические запоры у детей: пошаговый подход к терапии в рамках IV Римских критериев. 2019. URL: https://cyberleninka.ru/)
Для лечения функциональных запоров у детей старше восьми лет может использоваться порошок для приготовления раствора «Форлакс», содержащий макрогол (полиэтиленгликоль). Действие макрогола заключается в увеличении объема кишечного содержимого и стимуляции перистальтики. Однако препарат имеет противопоказания к приему, такие как любые острые заболевания пищеварительного тракта, кишечная непроходимость, непереносимость веществ в составе. На появление вздутия, боли в животе, диареи, чувства тошноты и аллергических реакций можно рассчитывать при использовании данного препарата. Однако, если соблюдать инструкцию, то опасности привыкания к «Форлаксу» нет. Для удобства применения порошок следует разбавить в стакане воды, а затем ребенок должен выпить такой объем жидкости каждое утро в течение трех месяцев. Цена упаковки порошка в аптеках составляет примерно 250 рублей. Следует помнить, что данное лекарство зарегистрировано в России под номером ЛС-002549.
Детские суппозитории "Глицелакс": быстрое и эффективное средство от запоров у детей от 3 месяцев. Они содержат проверенный десятилетиями глицерол в специальной детской дозировке - 750 мг активного вещества. Глицерол стимулирует перистальтику кишечника, размягчает стул и значительно облегчает дефекацию.
Глицелакс рекомендуется для использования при устранении запоров у детей. Список противопоказаний минимален и включает только воспаления и опухоли кишки, выраженный геморрой и гиперчувствительность к компонентам.
Эти детские слабительные свечи начинают действовать уже через несколько минут после введения в прямую кишку. Риск привыкания к ним крайне мал, так как препарат действует локально.
Свечи "Глицелакс" безопасны для детей. Они разрешены к использованию уже с грудного возраста и редко вызывают побочные эффекты, такие как незначительное жжение в прямой кишке и реакции гиперчувствительности.
Благодаря малому размеру и узкому диаметру свечей "Глицелакс", их очень просто и удобно использовать без риска травмирования нежной слизистой оболочки в анальной зоне и дискомфорта для ребенка. Стоимость средства бюджетная – упаковка стоит около 130 рублей. Оно зарегистрировано в Государственном реестре лекарственных средств России под номером Р N002880/01.
Сироп для детей «Дюфалак» представляет собой слабительное с содержанием лактулозы, которое рекомендуется для симптоматического лечения запоров и размягчения стула.
Препарат содержит ряд противопоказаний. Так, к его применению необходимо отнестись с особой осторожностью при гиперчувствительности к любому из компонентов, а также при галактоземии, непереносимости галактозы или фруктозы, недостаточности лактазы и глюкозо-галактозной мальабсорбции, непроходимости или перфорации кишечника.
Минимальный риск привыкания к сиропу связан с тем, что лактулоза, содержащаяся в нём, не всасывается в кишечнике, обеспечивая лишь местное действие. Однако, в первые дни приема, часто можно наблюдать возникновение метеоризма, а также диареи, боли в животе, сыпи и кожного зуда.
Преимущество сиропа для детей «Дюфалак» заключается в его удобстве применения. Раствор можно пить как в концентрированном виде, так и в разведенном, но рекомендуется принимать в одно и то же время каждый день.
Стоимость сиропа невысока: флакон среднего объема обойдется примерно в 400 рублей. Сироп для детей «Дюфалак» зарегистрирован в России и имеет номер П N011717/02 в Государственном реестре лекарственных средств.
Микроклизма, используемая для лечения запора, является эффективным средством, которое может быть использовано для очищения толстой кишки перед различными медицинскими процедурами. Оно содержит осмотическую соль сульфата лаурила, которая разжижает содержимое кишечника и приводит к его опорожнению. Обычно начало действия средства происходит через 5-15 минут после введения.
Хотя микроклизм отличается высокой эффективностью, его следует использовать с осторожностью. Препарат не рекомендуется принимать при острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта или гиперчувствительности к его составным веществам. Одновременное слишком частое использование микроклизм может, наоборот, объяснить дисфункцию прямой кишки и ухудшение способности к самостоятельному выведению каловых масс без внешней помощи, что повлечет за собой риск привыкания.
У детей могут появиться жжение в прямой кишке, местные и системные аллергические реакции при использовании микроклизм. Но несмотря на это, микроклизма является особенно удобной в применении, так как имеет готовую форму для использования и мягкий наконечник. Стоимость упаковки, содержащей минимальное количество микроклизм, варьируется в диапазоне от 410 до 470 рублей.
Капли «Гуталлакс» содержат электролит натрия пикосульфат, который стимулирует перистальтику и раздражает стенки кишки. Данные детские слабительные капли могут применяться при мягких функциональных запорах детей, начиная с первого года жизни. Однако капли имеют противопоказания, такие как повышенная чувствительность к компонентам, острые состояния и воспаление пищеварительного тракта, обезвоживание, непереносимость фруктозы и непроходимость кишечника любого типа. Прием капель на ночь обеспечивает эффект на следующее утро. Производитель утверждает, что капли не вызывают привыкания, но возможны побочные эффекты, такие как дискомфорт и спазмы в животе, тошнота, рвота, головокружение и обморочные состояния, а также кожные аллергические реакции. Рекомендуется принимать капли систематически в одно и то же время каждый день, а также можно растворять их в жидкости. Средняя стоимость флакона составляет 400 рублей. Согласно Государственному реестру лекарственных средств России, номер в реестре препарата составляет П N015238/01.
Частота стула у младенцев может достигать до 8 раз в сутки, а у детей постарше дефекация происходит хотя бы раз в два дня. Однако в случае нарушения работы кишечника могут развиваться запоры с длительной задержкой посещения туалета. Для решения этой проблемы можно воспользоваться мазями или свечами на основе глицерина для детей. Они являются безопасными и проверенными средствами без побочных эффектов или риска привыкания.
Статья не является публичной офертой, и все препараты имеют противопоказания, поэтому перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом. Информация о стоимости является ознакомительной и актуальна на март 2023 года. Оценка редакции основана на личных мнениях и может быть предметом изменений.
Разберемся с особенностями применения слабительных средств у детей, которые принимаются в случае отсутствия эффекта от диеты и физических нагрузок. Главная задача лекарств - вернуть нормальную частоту стула, смягчить консистенцию каловых масс и устранить у ребенка страх перед дефекацией.
Основные действующие вещества слабительных средств для детей включают:
- Глицерол – безопасное и проверенное временем вещество, которое применяется для лечения функциональных запоров. Глицериновые свечи могут использоваться для достижения быстрого эффекта в домашних условиях.
- Лактулоза, лактилол, полиэтиленгликоль - особые углеводы, стимулирующие стенку кишечника к перистальтике.
- Гидроксид магния, натрия пикосульфат и лаурил сульфат - микроэлементы, обладающие раздражающим действием на кишечник.
- Минеральное масло – часто используется в составе клизм и капель для приема внутрь.
- Сорбитол - универсальное абсорбирующее и слабительное средство.
- Сенна - натуральный экстракт растения, слабительное из группы раздражающих кишечник.
- Бисакодил - лекарственное вещество, которое ускоряет и усиливает перистальтику толстой кишки.
В аптеках представлены различные формы выпуска слабительных препаратов, включая препараты для местного ректального применения и для приема внутрь. Выбирая лекарство, необходимо учитывать не только удобство его применения, но и показания и противопоказания, возможные побочные эффекты, а также возрастную категорию пациентов.
Детям можно применять свечи уже с самого раннего возраста. Это очень удобный способ лечения, который часто дает быстрый и эффективный результат, не оставляя при этом серьезных побочных эффектов. Сегодня на рынке есть специальные свечи для детей, которые действительно очень удобны в использовании. Обычно они содержат глицерол или бисакодил, что помогает в эффективном лечении.
Сиропы и растворы: удобные лекарственные формы для малышей
В мире лекарственных форм для маленьких детей нашлось еще одно эффективное решение — сиропы и растворы. Наиболее часто используемые в таких средствах активные вещества включают лактулозу, сорбитол, декстрин и другие. Одним из главных преимуществ сиропов является возможность точного дозирования, что позволяет родителям контролировать количество принимаемого ребенком препарата.
Перевод относится к знакомству с капсулами и таблетками в качестве пероральных препаратов для детей.
Для более старших детей пероральные препараты могут быть назначены. Однако, их действие наступает позже, чем у сиропов и инъекций, примерно через 6-10 часов после приема. В качестве активных компонентов таблеток могут выступать бисакодил и экстракт сенны.
Капли, которые принимают внутрь, могут быть назначены детям в качестве способа лечения либо как дополнительное средство. Они содержат гидроксид магния, минеральные масла, натрия пикосульфат и другие компоненты. Особое место в списке ингредиентов занимает натрия пикосульфат – он является слабительным компонентом, который помогает решить проблему запоров у детей. Капли могут использоваться как главное лекарство или в сочетании с другими лекарственными средствами.
Микроклизмы — альтернатива классическим объемным вливаниям, предлагающая раствор слабительного в маленьком тюбике с наконечником для введения в кишку. Современные микроклизмы могут содержать такие вещества, как пикосульфат натрия, сорбитол, сульфат лаурила и другие, по выбору. Среди детских вариантов тоже есть выбор и возможность использования подходящего ребенку состава.
Батончики: альтернативное лечение
Для тех, кто ищет дополнительные методы лечения, рекомендуется обратить внимание на специально разработанные батончики-мюсли. Они содержат злаки, клетчатку, ягоды и слабительное, которое безопасно для детей. Однако следует учитывать, что такие изделия могут содержать сахар, что является их минусом. Кроме того, частое употребление батончиков может нанести вред здоровью зубов.
Для детского организма очень важно иметь активную работу кишечника. Но не всегда все происходит так гладко, как хотелось бы. Именно поэтому многие родители ищут эффективные слабительные препараты для своих детей.
На рынке множество аптечных препаратов, что может вызвать затруднения в выборе. Чтобы облегчить этот процесс, мы собрали наиболее популярные и эффективные средства для улучшения переваривания у детей. Вот список лучших слабительных препаратов для детей.
Фото: freepik.com