Псориаз у детей: симптомы, признаки и лечение
Как оказалось, псориаз у детей происходит гораздо чаще, чем мы предполагаем. Данный недуг приносит детям огромное дискомфортное состояние. Однако если начинать лечение на ранних этапах, то вероятность успешного излечения заметно повышается. Поэтому, родители должны изучить этот вопрос и сразу же обращаться к врачу-дерматологу, вместо бесполезных экспериментов с народными методами лечения.
Детский псориаз: мой опыт
Дерматология как область медицины буквально переходит на новый уровень развития диагностики и лечения детского псориаза. Однако, для многих родителей этот термин все еще остается загадкой. Что это такое? Реальный диагноз? Условное понятие? Миф? Я расскажу вам, что такое детский псориаз и какие особенности существуют.
Как и у взрослых, детский псориаз – это хроническое неинфекционное кожное заболевание. Признаками болезни являются появление шелушащихся зудящих бляшек, которые немного возвышаются над уровнем кожи, а также появление сыпи, красноты и мокнущих бляшек. Различие между детским и взрослым псориазом заключается в более быстром делении клеток кожи у детей, что зачастую ведет к более серьезным симптомам. Важно отметить, что похожими проявлениями обладают другие кожные заболевания, такие как кандидоз и пеленочный дерматит, и поэтому, чтобы избежать ошибки диагностики болезни, следует обращаться к врачу-дерматологу.
Согласно статистике, из 100 детей, которым ставится диагноз «дерматоз», приблизительно 15 страдают именно псориазом. Не менее интересным фактом является то, что большинство первых признаков болезни возникают в возрасте до 5-ти лет. Известно также, что псориаз не щадит даже новорожденных, и в некоторых случаях заболевание может проявиться уже в несколько месяцев после рождения.
Итак, детский псориаз – это реальное заболевание, которое способно принести много проблем и страданий. Ключевым моментом в борьбе с болезнью является обращение к дерматологу для получения правильного диагноза и начала курса лечения.
Причины развития псориаза пока неизвестны. Некоторые склонны верить в генетические нарушения, а другие считают, что возможно, виноваты в этом аутоиммунные факторы. Однако, врачи не могут дать точный ответ на этот вопрос.Впрочем, известно, что наследственность может сыграть свою роль. Риск заболевания увеличивается, если когда-либо в жизни страдал от псориаза хотя бы один из родителей. Такие дети имеют шанс наследовать эту болезнь в соотношении 1 к 4. Если оба родителя болели, тогда риск существенно увеличивается — до 60%.
Кроме того, внешние факторы также могут спровоцировать появление псориаза, особенно у детей. Это могут быть различные инфекции, заболевания почек и печени, травмы кожи, а также стрессы и сильный испуг. Обычно, обострения болезни происходят у детей в периоды повышенной нагрузки или стресса, такие как поступление в детский сад или школу, экзамены или выступления.
Как распознать псориаз у ребенка: основные признаки
У малышей грудного возраста симптомы псориаза очень похожи на обычную опрелость, молочницу и экзему. Появляются ярко-розовые пятна с резкими контурами, порой с тонкими чешуйками. У старших детей начальным признаком является зуд, сыпь и небольшие узелки, которые покрыты чешуйками отшелушившейся кожи. Узелки могут сливаться в одно большое поражение. Кожа в этом месте может начать мокнуть, появляться микротрещины, что увеличивает вероятность заражения.
Диагностику псориаза у детей проводит врач-дерматолог, который в основном определяет заболевание при осмотре. Однако для исключения других кожных заболеваний, врач обращает внимание на наличие псориатической триады. Это три признака, которые обычно сопутствуют псориазу: феномен стеаринового пятна, феномен терминальной пленки и феномен точечного кровотечения. При этом учитываются также другие признаки, например, наличие очагов поражения в области коленей, локтей или головы.
Если необходимо подтвердить диагноз, то можно сделать анализ крови и/или биопсию кожи.
Важно отметить, что псориаз не является заразным заболеванием. Врачи часто рекомендуют записывать детей со спортивной наклонностью в различные спортивные секции, так как физическая активность, особенно полезна детям, страдающим псориазом.
Особенности лечения псориаза у детей
При лечении детского псориаза врачи всегда придерживаются принципа "не навреди". Такое лечение должно быть как эффективным, так и максимально щадящим. Для достижения желаемого результата, практикуется комплексный подход. Он включает в себя физиотерапевтические процедуры, такие как лечение ультрафиолетом и плазмаферез, а также санаторно-курортное лечение. В многих странах, как в нашей, так и за рубежом, давно известны минеральные источники, которые являются эффективными при псориазе.
Кроме того, медикаментозное лечение является неотъемлемой частью лечения псориаза у детей. Основным методом является применение наружных средств. Они классифицируются на несколько категорий.
Альтернативные методыДля лечения псориаза используются не только традиционные медицинские средства. Эффективность таких методов не доказана научно, однако они могут дополнить основную терапию.
Одним из примеров альтернативных методов является использование мазей с деготем, салициловой кислотой или мочевиной. Они могут снять воспаление, но эффект может быть заметен только на ранних стадиях заболевания и в сочетании с другими медикаментами. Для локализованных форм псориаза на ладонях и ступнях можно использовать серно-салициловую и дегтярную мази, но наносить их нужно под повязку.
Кроме того, витаминотерапия имеет большое значение при лечении псориаза у детей. Терапия витаминами группы В, а также витаминами А, Е, С и РР может эффективно дополнить основное лечение. Однако, как и в случае с альтернативными методами, необходимо обсудить такой подход со специалистом.
Среди топических стероидов наиболее часто используются бетаметазон, гидрокортизон, клобетазол и мометазон. Их действие направлено на быстрое устранение симптомов заболевания, однако существует высокий риск возникновения различных осложнений, включая атрофию кожи и дерматит отмены, в связи с содержанием гормонов в составе препаратов. Топические стероиды являются сильнодействующими лекарствами, продажа которых без рецепта запрещена в Европе и США.
При использовании топических стероидов необходимо следовать рекомендациям и не применять лекарства в течение более 5 дней, а также избегать нанесения на большие участки кожи и частого применения на чувствительных участках тела, таких как лицо, шея и кожные складки. Несоблюдение указанных условий может привести к нежелательным системным явлениям, таким как привыкание и частые обострения заболевания после отмены препарата.
Многие специалисты считают, что применение топических стероидов детьми является небезопасным, т.к. может вызывать различные побочные эффекты, включая синдром Кушинга, задержку линейного роста, замедление прибавки в весе, подъем внутричерепного давления, атрофию и гипопигментацию кожи.
Для уменьшения риска нежелательных побочных эффектов рекомендуется чередовать гормональные и негормональные препараты аналогичного действия. После снятия остроты симптомов гормональным средством следует использовать негормональный препарат, чтобы долечить заболевание и восстановить целостность кожного покрова и его защитную функцию. Такой подход позволяет обеспечить более длительный период покоя без обострений заболевания.
Лекарства, не содержащие гормоны
Сегодня врачи все чаще назначают лекарства, не содержащие гормоны, для наружного применения. Они состоят из пиритиона цинка и кальципотриола.
Кальципотриол замедляет деление клеток и блокирует специфические иммунные медиаторы, которые являются значительным фактором в развитии псориаза. Однако лучше его не применять на лице, шее, складках и для лечения обширных поражений, так что не будет возможности превысить допустимую дозу и не вызвать нежелательных явлений. Средства на основе кальципотриола обычно используют для лечения детей старше 6-ти лет.
Для лечения псориаза у детей наиболее эффективны препараты на основе пиритиона цинка - активного цинка. В отличие от известных препаратов на основе оксида цинка (цинковая болтушка, цинковая мазь и др.), активный цинк обладает широким спектром действия: противовоспалительным, антибактериальным, противогрибковым и облегчает зуд и сухость кожи (если использовать в виде крема), а также способствует восстановлению целостности и защитных свойств кожного покрова. Многочисленные исследования показали, что пиритион цинка обладает эффективностью, которая сравнима с гормональными препаратами, но при этом он безопасен - практически не всасывается поверхностны слой кожи, не вызывает раздражения и повреждения. Препараты на основе пиритиона цинка являются наиболее предпочтительными для лечения псориаза у детей, так как они не имеют ограничений по размеру применения, а значит могут использоваться на обширных участках поражения, включая чувствительные участки, например лицо, шею, складки. Препараты на основе пиритиона цинка можно применять детям от 1 года в соответствии с продолжительностью и частотой применения.
Каким образом можно успешно излечить псориаз у ребенка и как повысить шансы на благоприятный исход заболевания?
Псориаз является хронической болезнью, но с помощью своевременного лечения и правильного подбора медикаментов можно добиться устойчивой ремиссии, при которой проявления псориаза не будут беспокоить ребенка в будущем.
Около 80% успеха лечения зависят от правильного выбора местного медикаментозного препарата. Один из самых безопасных и эффективных методов лечения псориаза у детей - это крем и спрей «Цинокап», содержащие пиритион цинка и D-пантенол. Это комплексное средство помогает устранять раздражения и зуд, рассасывать папулы, предохранять кожу от воздействия грибков и бактерий, увлажнять кожу и восстанавливать ее естественную липидную мантию в силу сочетания активных компонентов. Более того, «Цинокап» очень удобен в применении и практически не имеет противопоказаний (за исключением случаев индивидуальной непереносимости), не приводит к синдрому отмены и привыканию.
Однако, все представленная здесь информация, касающаяся здоровья и медицины, предназначена только для ознакомительных целей, и не следует использовать ее для самодиагностики и самолечения.
Фото: freepik.com