Арбидол®: обзор препарата от А до Я

Лекарственное средство Арбидол® было создано еще в период СССР, когда безопасность медицинских препаратов трактовалась особо строго. Арбидол® - это прямое противовирусное средство, которое, в отличие от других препаратов, не стимулирует иммунитет организма, а направленно борется с вирусом, не оказывая вредного воздействия на системы и органы человека.

Таким образом, Арбидол® имеет меньше противопоказаний и негативных эффектов, что позволяет использовать его для профилактики и лечения гриппа у детей от двух лет и взрослых. Этот препарат доказал свою эффективность и безопасность благодаря направленному действию на вирусы.

Арбидол® - действие и механизм действия действующего вещества

XX век породил три пандемии гриппа, наиболее знаменитая из которых, именуемая "испанкой", произошла в 1918-1919 годах, отбрав жизни от 20 до 50 миллионов человек. К сожалению, это время стало знаменитым по гибели миллионов людей от гриппа. Однако все мировые ученые стали заняты поиском безопасного и действенного средства против гриппа. В 1974 году ученые во Всесоюзном научно-исследовательском институте химии и фармации создали препарат, который получил название Арбидол®. После 14 лет клинических исследований в 1988 году препарат был утвержден министерством здравоохранения СССР на всех возрастных группах.

Действующее вещество в Арбидоле® - умифеновир (Umifenovir), который имеет непосредственное антивирусное действие и относится к классу J05AХ13 противовирусных препаратов.

Чтобы понять, как работает препарат, необходимо знать, как функционирует вирус. В отличие от бактерий, которые являются готовыми живыми организмами, даже одноклеточными, вирус называется "неполноценным". Его буквально нельзя назвать "живым", потому что у него нет строения клетки и, что крайне важно, он не может размножаться самостоятельно. Для своего размножения вирусу необходимо соединиться с клеточной мембраной живых организмов и встроить свой генетический материал в геном клетки. Затем, вместо производства необходимых компонентов вируса, клетка начинает производить части вируса, которые собираются в правильной последовательности, как если бы это была детская игрушка вроде "конструктора".

Умифеновир блокирует гемагглютинин - часть оболочки вируса, которая отвечает за проникновение генного материала в клеточные структуры. Простыми словами говоря, Арбидол® блокирует на самом первом этапе развития инфекции - он не позволяет вирусу соединяться с клеточной мембраной и запускать свои генетические материалы в клетки человеческого организма.

Так как Арбидол® воздействует только на частицы вируса, его действие не зависит от общего состояния иммунной системы и устойчивости вируса к препарату не наблюдается.

Перечень причин для применения умифеновира

Каждое лекарственное средство имеет свой перечень показаний к применению, а также противопоказаний. Также умифеновир не исключение.

Показания к применению умифеновира включают:

• Профилактику и лечение гриппа А и В у детей и взрослых;
• Лечение острых респираторных вирусных инфекций, включая осложнения, и также тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС);
• Комплексную терапию острых кишечных инфекций, вызванных ротавирусом;
• Комплексную терапию хронического бронхита, пневмонии, рецидивирующей герпетической инфекции;
• Профилактику послеоперационных осложнений.

Все вышеуказанные условия могут быть причиной для назначения умифеновира.

Противопоказания к использованию Арбидола

Арбидол® - это лекарственное средство, которое не оказывает воздействия на работу различных систем организма и из-за этого у него минимальное количество противопоказаний. Таким образом, его нельзя применять только при индивидуальной непереносимости и у детей до двух лет. Кроме того, беременным и кормящим женщинам не рекомендуется использовать данный препарат, поскольку его воздействие на плод не было изучено в достаточном объеме, чтобы считать его безопасным.

Инструкция по приему Арбидол®

Арбидол® представлен в нескольких формах выпуска для разных возрастных групп:

- Порошок для приготовления суспензии во флаконах (37 г) - для детей от 2 лет (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛП 003117-290715 от 12 августа 2016 года).

- Таблетки по 50 мг (№10 и №20) - для детей от 3 лет (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛСР-003117 от 21 декабря 2017 года).

- Капсулы по 100 мг – для детей от 6 лет (регистрационное удостоверение в ГРЛС: Р N003610/01-191017 от 26 декабря 2017 года).

- Капсулы по 200 мг – для детей от 12 лет (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛП 002690-141117 от 19 января 2018 года).

Разовая доза Арбидол® зависит от возраста:

- Дети от 2 до 6 лет - 50 мг (или 10 мл суспензии).

- Дети от 6 до 12 лет - 100 мг (или 20 мл суспензии).

- Дети старше 12 лет и взрослые - 200 мг (или 40 мл суспензии или 2 капсулы по 100 мг).

Частота, длительность и кратность приема Арбидол® зависят от целей использования:

- Для профилактики в период эпидемии - одна разовая доза дважды в неделю в течение 3 недель.

- Для профилактики после контакта с больным (если в семье или на работе кто-то точно болеет) - одна разовая доза в сутки в течение 10-14 дней.

- Для лечения ОРВИ и гриппа без осложнений - одна разовая доза каждые 6 часов в течение 5 дней.

- Для лечения осложненных ОРВИ и гриппа - одна разовая доза каждые 6 часов в течение 5 дней, затем по одной дозе раз в неделю в течение 4 недель.

- Для лечения ротавирусных кишечных инфекций - одна разовая доза каждые 6 часов в течение 5 дней.

Следование инструкции по приему Арбидол® поможет достичь максимальной эффективности лечения и предотвратить ненужные осложнения.

Другие противовирусные препараты прямого действия существуют? Да, такие препараты также существуют. В группу данных препаратов входят средства, предназначенные для борьбы с гриппом. Помимо широко известного Арбидола®, следующие действующие вещества также используются на практике:

• римантадин (Rimantadine);
• занамивир (Zanamivir);
• осельтамивир (Oseltamyvir).

Однако, согласно экспертам ВОЗ, большинство вирусов сумели адаптироваться к римантадину, и теряют к нему чувствительность, что делает его использование для лечения сезонного гриппа не рекомендуемым.

С другой стороны, занамивир и осельтамивир остаются эффективными средствами, способными бороться с вирусом гриппа. Тем не менее, препараты, содержащие указанные вещества, могут вызывать потенциальные побочные эффекты, которые проявляются с разной частотой и выраженностью у различных групп пациентов.

Существующие побочные эффекты, которые могут быть связаны с использованием занамивира:

1. Судороги.
2. Спутанность сознания.
3. Галлюцинации (особенно у подростков и детей).
4. Аритмия.
5. Обморок.

Это список возможных неблагоприятных реакций на занамивир, которые могут возникнуть при его применении. Важно знать, что некоторые из этих эффектов могут быть более вероятными у определенных групп людей. Например, галлюцинации могут более вероятно возникать у детей и подростков, чем у взрослых. Если вы замечаете любые нежелательные эффекты при использовании занамивира, свяжитесь с вашим лечащим врачом незамедлительно.

Возможные нежелательные реакции на осельтамивир:

• тошнота и рвота;
• диарея;
• боль в животе;
• головокружение;
• головная боль;
• бессонница.

Также важно учитывать, что римантадин, осельтамивир и занамивир эффективны только для профилактики и лечения гриппа, но не ОРВИ и не энтеровирусной инфекции.

Статья о стоимости препарата Арбидол® была актуальна на ноябрь 2018 года. Средняя цена на лекарственное средство составляла:

• Порошок для приготовления суспензии — 272 рубля. Курс лечения ребенка от 2 до 6 лет обойдется в сумму от 544 рублей.
• Таблетки 50 мг в количестве 10 штук стоили 136 рублей, а в количестве 20 штук — 237 рублей. Цена курса лечения для ребенка от 2 до 6 лет начиналась от 237 рублей, для возраста от 6 до 12 лет — от 474 рублей.
• Капсулы 100 мг в количестве 10 штук обходились в 207 рублей, в количестве 20 штук — в 410 рублей, а в количестве 40 штук — 815 рублей. Цена курса лечения для ребенка от 6 до 12 лет начиналась от 410 рублей, а для ребенка старше 12 лет и взрослого — от 815 рублей.
• Капсулы "Арбидол® Максимум" 200 мг в количестве 10 штук стоили 408 рублей. Для лечения ребенка старше 12 лет и взрослого потребуется 816 рублей.

Использование Арбидола® считается проверенным временем способом обеспечения прямого противовирусного воздействия. Исследования подтверждают, что при применении этого препарата во время гриппа можно сократить продолжительность болезни на 2 дня, а также уменьшить вероятность развития осложнений в 4 раза. Препарат можно использовать как для лечения, так и для профилактики простудных заболеваний и гриппа.

Фото: freepik.com