Анализ крови на эритроциты: разбираем результаты
Эритроциты – это кроющие жизненно важный красный пигмент гемоглобин клетки крови. Слово "эритроцит" знакомо практически каждому, особенно, если вспомнить школьный курс анатомии. Тем не менее, эти клетки имеют огромное значение для здоровья и нормального функционирования человеческого организма. Изучение роли и способности эритроцитов отвечать на различные патологические процессы – это тема, над которой работают многие исследователи. В результате таких исследований был разработан метод диагностики, который включает исследование крови на наличие эритроцитов.
В бланке анализа крови мы видим отметку о количестве эритроцитов и обозначения, которые нам не всегда понятны. Что же так важного скрывается за цифрами и обозначениями? Этот вопрос мы рассмотрим в данной статье.
Когда необходимо проводить анализ на эритроциты?
Эритроциты выполняют важную функцию в организме, а именно - участвуют в процессах обмена железа и переносе кислорода от легких к тканям. У здорового человека каждую секунду производится около 3 миллионов эритроцитов в красном костном мозге, а срок их жизни составляет приблизительно 120 дней.
Эритроцитарные индексы: обзор и значение при диагностировании заболеваний
Это не специфические показатели для каких-либо заболеваний, но их значимость заключается в возможности использования вместе с другими показателями при уточнении диагноза.
Как правило, повышенные значения среднего объёма эритроцитов в анализе крови могут быть связаны с нехваткой витамина B 12 и фолиевой кислоты, курением, алкоголизмом, а также возможны при наличии апластической анемии, заболеваний печени, гипотиреоза и аутоиммунных анемий. Сниженные значения могут свидетельствовать о дефиците железа, анемии на фоне хронических заболеваний и некоторых видов гемоглобинопатий.
Превышение нормативных показателей среднего объёма эритроцитов может быть обусловлено дефицитом витамина B 12 и фолиевой кислоты, нездоровым образом жизни. Также есть вероятность, что это может быть связано с апластической анемией, заболеваниями печени, гипотиреозом и аутоиммунными анемиями. Низкие значения среднего объёма эритроцитов могут свидетельствовать о дефиците железа, анемии на фоне хронических заболеваний и некоторых видов гемоглобинопатий. В любом случае, эритроцитарные индексы являются важным инструментом при проведении обследования крови.
Информация, полученная при анализе крови, может дать много ответов о состоянии здоровья человека. Одним из таких показателей является RDW - распределение эритроцитов по величине. Высокое значение RDW может быть связано с наследственной микросфероцитарной анемией, а также может быть вызвано анемией на фоне хронических заболеваний или железодефицитной анемией. В норме высокий уровень RDW наблюдается только у новорожденных, а у людей старше шести месяцев его нормальные показатели составляют 11,6 - 14,8 процентов.
Если значения RDW повышены, это может свидетельствовать о некоторых видах анемии, значительном росте количества ретикулоцитов после лечения анемии, после переливания крови, при повышенном уровне сахара в крови или при лимфолейкемии. Однако значений RDW ниже нормы практически не встречается и не указывает на наличие патологий.
Каждый из нас может получить много важной информации о своем здоровье, проанализировав результаты общего анализа крови. Но для точной диагностики и назначения оптимального лечения необходимо обратиться к врачу и внимательно выслушать его рекомендации, не стоит самолечиться.
Заинтриговало!
Не смотря на то, что эритроциты обычно называют красными кровяными тельцами, их характерный цвет приобретается не сразу. На начальном этапе зрелости они содержат небольшое количество гемоглобина и поэтому окрашены в синий цвет (считайте, что содержание железа в них невысоко). Затем, эритроциты теряют сине-серую окраску и становятся серыми, пока гемоглобин становится их основным компонентом. И только после этого эритроциты приобретают всем известный красный цвет. Нежелательные эритроциты на ранней стадии зрелости называются ретикулоцитами. К слову, в венозной крови можно обнаружить эритроциты, которые уже выполнили свою задачу по доставке кислорода к тканям, поэтому остаются окрашенными в синий цвет.
В результате медицинского анализа крови, содержание эритроцитов обозначается как RBC в специальном бланке. Анализ на эритроциты не проводится отдельно, так как он входит в общий анализ крови, который обязательно назначают при профилактическом и диспансерном наблюдении, базовом обследовании при госпитализации, а также при диагностике анемий и заболеваний кроветворной системы, а также для мониторинга текущего лечения.
Однако, если для установления конкретного диагноза требуется более подробное и широкое исследование, чем в стандартном, общем, или клиническом анализе крови, тогда назначают исследование крови с припиской «с СОЭ». Это более дорогостоящий подробный анализ. Кроме того, можно провести отдельный анализ только на СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
Процедура взятия крови – что это такое?
Не нужно специальной подготовки, чтобы сдать кровь на анализ. Однако, желательно сдавать кровь не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи. Избегайте эмоциональных и физических нагрузок, а также употребления алкогольных напитков в предыдущий день. Перед прохождением процедуры лучше немного отдохнуть 10-15 минут.
Кровь берут, как правило, из вены, так как это качественный биоматериал для анализа. Результаты анализов можно получить уже через сутки после прохождения процедуры.
Исследование эритроцитов является одним из ключевых показателей в анализе крови. При проведении анализа крови для определения количества эритроцитов используется специальный бланк, который представляет собой таблицу. В этой таблице содержатся названия параметров крови, количественные показатели и референтные значения, которые являются диапазоном нормы.
Количество эритроцитов может являться ключевым показателем для обнаружения сразу нескольких патологий. Чтобы правильно интерпретировать результаты анализов крови, врач должен знать, какие значения являются нормальными, а какие являются аномальными.
При патологиях со стороны крови может изменяться количество эритроцитов, что может указывать на различные заболевания. Например, при анемии количество эритроцитов снижается, при эритроцитозе наоборот, число эритроцитов повышается. Благодаря анализу крови на эритроциты врач может диагностировать множество заболеваний и предписать необходимое лечение.
Уровень эритроцитов в крови - основной показатель, определяющий количество красных кровяных телец в крови. На их долю приходится большая часть всех клеток крови, в несколько раз превышая количество лейкоцитов и тромбоцитов. В анализе крови у мальчиков и девочек референтные значения начинают различаться с началом полового созревания, и это связано со стимуляцией кроветворения ростом тестостерона.
Одним интересным фактом является то, что у взрослых мужчин содержится 5-6 литров крови, в то время как у женщин это значение составляет 4-4,5 литра. Кроме того, мужская кровь в норме содержит больше эритроцитов, чем у женщин. Это означает, что мужчинам нужно меньше крови для того, чтобы переносить литр кислорода, и поэтому тяжелые физические нагрузки переносятся ими проще.
Референтные значения нормы эритроцитов в крови у детей одинаковы для обоих полов. Однако у мужчин свыше 12 лет характерен более высокий уровень. Кроме того, при подсчете учитываются и молодые эритроциты - ретикулоциты.
Избыток количества эритроцитов и ретикулоцитов в крови называется эритроцитозом. Патологический эритроцитоз может быть вызван обезвоживанием, которое является следствием диареи, рвоты, чрезмерного потоотделения, диабета, обширных ожогов, перитонита и др. Физиологический повышенный уровень эритроцитов в крови наблюдается у людей находящихся в режиме кислородной недостаточности, таких как жители высокогорных районов, летчики, альпинисты, спортсмены. Если причина является патологической, то это может быть связано с болезнями дыхательной и сердечно-сосудистой системы, поликистозом почек, дисфункцией костного мозга, такой как эритремия.
Когда анализ крови показывает, что уровень эритроцитов, включая ретикулоциты, понижен, это называется эритропенией. Физиологический пониженный уровень может быть вызван гипергидратацией, а патологический - анемиями разного происхождения.
Существует определенная норма гемоглобина у детей, которая не зависит от их пола. Однако, начиная с подросткового возраста, можно наблюдать заметную разницу в референтных значениях между мужчинами и женщинами. Обычно, у женщин гемоглобин имеет более низкий показатель. Данный факт обусловлен менее высокой нормой эритроцитов, которые переносят гемоглобин.
Повышенный уровень гемоглобина может быть вызван как физиологическими причинами, к примеру, обезвоживанием и недостатком кислорода, так и иметь более серьезное происхождение. При значительном превышении нормы гемоглобина, это может свидетельствовать об отказе дыхательной и сердечно-сосудистой систем, поликистозе почек или других серьезных патологиях. В некоторых случаях пониженные уровни гемоглобина свидетельствуют о физиологическом состоянии организма, как, например, при гипергидратации. Однако, они также могут являться признаком разных видов анемии.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) является важным показателем при медицинском анализе крови, который определяет скорость выпадения эритроцитов в пробирке со временем. Если добавить антикоагулянт в пробирку с кровью, то кровь поделится на два слоя: сверху будет прозрачная плазма, а на дне - осевшие эритроциты. Высота прозрачной плазмы в миллиметрах в течение часа используется для измерения скорости основания.
Высокая СОЭ может быть результатом физиологических факторов, таких как пожилой возраст, беременность, послеродовой период и менструации. Однако, также может быть вызвана воспалительными процессами, интоксикациями, инфекционными заболеваниями, коллагенозами, инфарктом миокарда, травмами и переломами, анемией, кровопотерей, почечными патологиями и злокачественными опухолями. Бывает, что причиной повышения СОЭ является прием лекарств, таких как эстрогены и глюкокортикоиды.
С другой стороны, медленное выпадение эритроцитов может быть связано с недостаточным питанием, снижением мышечной массы, беременностью, гипергидратацией и приемом кортикостероидов. Оценка СОЭ является важным диагностическим инструментом для врачей при выявлении различных заболеваний.
Форма эритроцитов
Здоровый эритроцит выглядит как плоский диск с округлой формой и гладкими, эластичными стенками, слегка сплюснутыми в центре. В большинстве случаев такая форма эритроцитов сохраняется, но различные отклонения могут указывать на наличие различных патологий.
Например, если эритроциты имеют сферическую форму, это может указывать на нарушения в клеточной мембране, что приводит к скачку эритроцитов. Эти эритроциты становятся очень хрупкими и легко разрушаются в селезенке. Это расстройство называется сфероцитозом. Есть также другое генетическое расстройство под названием эллиптоцитоз, при котором эритроциты имеют овальную форму.
Присутствие акантоцитов (эритроцитов со звездчатой формой) часто встречается при поражениях печени, наследственных дефектах и других заболеваниях.
Еще один тип отклонения формы эритроцитов - серповидный эритроцитоз. Это состояние связано с малярией и возникает из-за разрыва оболочки эритроцита. В свою очередь, в таком эритроците может происходить кристаллизация гемоглобина, что может привести к ограничению его функциональных возможностей.
Фото: freepik.com